Zdravotní data pro umělou inteligenci: Co vyvolává kritiku v USA, se připravuje i v Evropě – Německo už v tomto ohledu jde příkladem

V USA získávají soukromé technologické společnosti přístup k citlivým údajům o pacientech, aby mohly pomocí umělé inteligence přezkoumávat zdravotní tvrzení. Společnost Palantir je také zapojena prostřednictvím zúčastněného poskytovatele služeb. Zatímco zastánci ochrany osobních údajů varují před nedostatkem transparentnosti a osobními zájmy, podobná infrastruktura pro komplexní využití zdravotních dat vzniká v Evropě. Německo jde obzvláště daleko: miliony elektronických záznamů o pacientech mají být v budoucnu použity pro výzkum a vývoj umělé inteligence – bez předchozího výslovného souhlasu dotčených osob.

Jak informoval zpravodajský portál Reclaim The Net , vládní program Medicare WISeR probíhá v šesti státech USA od ledna 2026. Soukromé společnosti mají přístup k lékařským záznamům za účelem přezkoumání žádostí o úhradu určitých léčebných postupů. Obzvláště kontroverzní je systém kompenzací: poskytovatelé služeb mohou být proplaceni za zamítnuté žádosti, pokud tato rozhodnutí nebudou později zrušena. Mezi zúčastněnými společnostmi je i Zyter, která využívá technologii od americké datové společnosti Palantir. Zpracovávaná data zahrnují lékařské záznamy, lékařské poznámky a předchozí rozhodnutí o dávkách. Někteří poskytovatelé tyto informace používají k vývoji a vylepšování svých modelů umělé inteligence. Pacienti však nejsou plně informováni o tom, které soukromé společnosti zpracovávají jejich citlivé zdravotní údaje. Klíčové smlouvy a dokumenty byly zveřejněny pouze v rámci řízení podle zákona o svobodném přístupu k informacím.

Německo nyní také vytváří podmínky pro zpřístupnění lékařských dat ve velkém měřítku pro výzkum a vývoj umělé inteligence.

Od roku 2025 osoby se zákonným zdravotním pojištěním obecně dostávají elektronickou zdravotní dokumentaci, pokud proti tomu nevznesou námitku. Zákon o používání zdravotních údajů také vytvořil možnost přenosu pseudonymizovaných informací z těchto záznamů do Výzkumného datového centra pro zdraví. Tento přenos by měl být postupně zahájen od konce roku 2026 nebo začátku roku 2027. Na rozdíl od výslovného souhlasu musí pacienti aktivně vznést námitku, pokud si nepřejí, aby jejich údaje byly k tomuto účelu použity. Federální ministerstvo zdravotnictví potvrzuje, že společnosti v odvětví zdravotnictví mohou data také používat pro výzkum, inovace a školení umělé inteligence, pokud splňují zákonné požadavky. Neomezený přístup k identifikovatelným zdravotním záznamům však není povolen.

Tento vývoj ovlivňuje celou Evropskou unii. Evropský prostor zdravotnických dat (EHDS) vytváří systém, který zpřístupní lékařské informace přes hranice států pro výzkum a technologický vývoj. Klíčová ustanovení týkající se sekundárního použití by měla vstoupit v platnost v březnu 2029. Kromě univerzit a veřejných institucí budou moci autorizovaný přístup ke zdravotním údajům získat i soukromé společnosti. Plán zahrnuje předpisy o ochraně osobních údajů, bezpečná prostředí pro zpracování a možnosti odhlášení.

Rakousko se na tato nařízení připravuje také se svým stávajícím systémem elektronických zdravotních záznamů ELGA.

Švýcarsko také pracuje na komplexnějším využívání lékařských informací, a to výslovně i pro výzkum v soukromém sektoru, a to prostřednictvím DigiSanté a plánovaného Švýcarského prostoru pro zdravotnická data. Na rozdíl od Německa však Švýcarsko dosud nezavedlo všeobecný automatický přenos dat z elektronické dokumentace pacienta pro tyto účely.

Zásadní rozdíl oproti USA: V Evropě se dosud pozornost soustředila především na využívání zdravotních dat pro výzkum a lékařské inovace. Systém, v němž jsou soukromí poskytovatelé služeb umělé inteligence odměňováni za odmítnutou lékařskou péči, není v evropských předpisech řešen. Nicméně tento vývoj vyvolává značné otázky. Zdravotní informace původně shromážděné za účelem léčby pacienta by mohly v budoucnu přispět k rozvoji komerčních systémů umělé inteligence. Německá vláda a EU slibují přísné kontroly a ochranu údajů. Zkušenosti z USA však ukazují, jak důležité je zveřejňovat zapojené společnosti, jejich finanční zájmy a skutečné využití dat.

To, co se dnes prezentuje jako pokrok v lékařském výzkumu, by se z dlouhodobého hlediska mohlo stát mnohamiliardovým byznysem se zdravotními daty.

Kdo bude v budoucnu kontrolovat, které společnosti z těchto informací budou mít prospěch – a kolik slova budou mít pacienti, jejichž nejintimnější data tvoří základ tohoto vývoje?

Zdroje

1. Reclaim The Net, 5. listopadu 2026 – Jak se záznamy Medicare stávají trénovacími daty pro soukromou umělou inteligenci
2. Program CMS – WISeR pro americkou zdravotnickou administrativu
3. Federální ministerstvo zdravotnictví – Výzkumné datové centrum pro zdraví a využití umělé inteligence
4. Centrum dat pro výzkum v oblasti zdraví – Data z elektronického záznamu pacienta
5. Evropská komise – Evropský prostor pro zdravotnická data
6. Švýcarský federální úřad pro veřejné zdraví – DigiSanté a sekundární použití