3. 5. 2024

INFOKURÝR

INFORMACE Z DOMOVA I ZE SVĚTA

Očkování vakcínami dosáhlo nového vrcholu! Francie chce zavést „reaktivní očkování“

Výňatek z následujícího článku:

… Tzv. Strategie reaktivního očkování, která spočívá v očkování celého prostředí zaznamenaných případů (tj. všech osob v domácnosti zjištěného případu, osob na pracovišti anebo ve škole / univerzitě).

Francouzský národní zdravotní úřad (HAS) vydal 22. června prohlášení požadující reaktivní očkování. Jinými slovy, pokud se zjistí, že osoba má tuto variantu Covid-delta, je očkováno celé prostředí.

Lecourrier-du-soir.com navrhuje přečíst si původní verzi tiskové zprávy.

Skvělé čtení!

„Vakcinační kampaň pokračuje a dnes je epidemie Covid-19 na ústupu.“ Cirkulace viru je však stále aktivní a zrušením omezujících opatření je cílem více než kdy jindy omezit šíření viru, zejména u nakažlivých variant, jako je varianta delta. V reakci na doporučení francouzského generálního ředitelství pro zdraví francouzský zdravotnický úřad (HAS) doporučuje strategii reaktivního očkování, která byla v posledních týdnech testována v terénu, a doplnit tak posílené „Test – Alert – Protect“ strategie a tím i účinky a omezení šíření nově vznikajících variant.

Zatímco epidemie Covid-19 je na ústupu, nové varianty viru SARS-CoV-2 jsou předmětem zvláštní pozornosti a vyvolávají několik otázek: přenosnost viru, závažnost případů infekce a imunitní únik různých dostupných vakcín. Tváří v tvář tomuto riziku požádal Francouzský národní zdravotní úřad (HAS) o posouzení adekvátnosti, indikací a možných metod očkování v případech Covid-19 s variantou znepokojení (VOC) nebo variantou zájmu (VOI) vyšetřovat.

Očkování kolem infikovaných lidí k omezení šíření varianty …

Stanovisko HAS zohlednilo ve svém stanovisku epidemiologickou situaci, již přijatá opatření k omezení šíření viru SARS-CoV-2 a jeho varianty a údaje o účinnosti vakcín ve vztahu k variantám. HAS také spoléhal na modelování provedené Institutem epidemiologie a veřejného zdraví Pierra Louise a Školou pokročilých studií veřejného zdraví (EHESP).

Posuzována byla zejména účinnost různých vakcinačních strategií při zpomalení rizika šíření nově se objevujících variant

  • strategie kruhového očkování, která spočívá v očkování případů přímého kontaktu (první generace) a kontaktních případů druhé generace kolem potvrzeného případu;
  • tzv. strategie reaktivního očkování, která spočívá v očkování celého prostředí případů (tj. každého v domácnosti zjištěného případu, osoby na pracovišti anebo ve škole / univerzitě).

Strategie kruhového očkování se nejeví jako příliš relevantní vzhledem ke krátké inkubační době pro Covid-19 (průměr 5 dnů) a skutečnosti, že ochrana před očkováním začíná přibližně 12 dní po aplikaci vakcíny.

Na druhé straně HAS doporučuje strategii reaktivního očkování kromě posílení strategie „Test – Alert – Protect“, která je stále nejúčinnější jako součást strategie zpomalení šíření nově se objevujících variant. Tuto strategii lze zvážit v případě infekčních případů s některými znepokojujícími variantami a variantami zájmu SARS-CoV-2, které se v cílové oblasti dosud příliš nevyskytují, a po vyšetřování Regionální zdravotnickou agenturou (ARS) a regionální jednotka Santé publique France, aby sledovala řetězec kontaminace.

… velmi rychle, jakmile je rozpoznán první případ

HAS zdůrazňuje, že strategie reaktivního očkování musí být provedena velmi rychle – jakmile se objeví první případ varianty – aby se zpomalilo riziko šíření těchto nově vznikajících variant a výrazně se snížila míra sekundárních infekcí . Optimální přijetí očkování postiženou populací je také jedním z předpokladů úspěchu této strategie očkování.

Provádění této strategie rovněž vyžaduje rychlou mobilizaci všech aktérů pro aplikaci vakcíny na místech navštěvovaných doprovodem případů, např.  mobilním týmem nebo dočasnými očkovacími centry, ale také všemi zdravotnickými pracovníky ve městě a v pracovním lékařství.

Pokud jde o přijetí této strategie, HAS doporučuje, aby byla na úrovni postižené populace vedena vhodná komunikace, aby lidé pochopili výhody této strategie. V tomto ohledu by zpětná vazba z cílených očkovacích kampaní, které se v současnosti provádějí v Bordeaux, Brestu a Štrasburku, mohla pomoci určit provozní omezení. V každém případě by měla být tato strategie systematicky hodnocena, aby se ověřila její účinnost a identifikovaly oblasti, které je třeba zlepšit.

Nakonec HAS trvá na tom, že je důležité dodržovat blokovací opatření, zejména v této zvláštní souvislosti s výskytem variant SARS-CoV-2 a postupným rušením omezujících opatření.

Která vakcína by měla být použita jako součást strategie reaktivního očkování?

Ve svém stanovisku HAS uvádí doporučení ohledně výběru vakcíny, která má být podána jako součást reaktivní strategie. HAS uvádí, že to závisí na objevené variantě a na znalostech účinnosti různých vakcín proti této variantě. Účinnost vakcín mRNA se zdá být celosvětově zachována proti variantám beta (B.1.351), gama (P.1) a delta (B.1.617.2). Použití vakcíny Vaxzevria® se nedoporučuje, pokud je v oběhu varianta beta (B.1.351). Dostupné údaje navíc naznačují, že vakcíny mRNA poskytují lepší účinnost po podání dávky a dřívější ochranu než vakcína Vaxzevria® i když rozdíly pozorované v pozorovacích studiích jsou menší než rozdíly pozorované dříve ve studiích.

Souhrnně HAS zastává názor, že za současné situace by proto mělo být v souvislosti s takovým zásahem upřednostňováno použití mRNA vakcín.

Nakonec HAS stanoví, že strategie reaktivního očkování se vztahuje na všechny osoby, které jsou způsobilé k očkování (ve věku nad 18 let nebo nad 12 let pro vakcínu Comirnaty®), ještě nebyly očkovány nebo jsou očkovány neúplně a pro které je kompletní  očkování vyžadováno očkování (dvě dávky nebo jedna dávka u lidí s anamnézou Covid-19). V této souvislosti by mělo být očkování primárně prováděno vakcínami mRNA (bez ohledu na dříve obdrženou vakcínu) a dodržovat doporučené očkovací schéma. HAS zdůrazňuje, že je důležité dodržet 3–4 týdenní odstup mezi dvěma dávkami vakcíny mRNA. “

To, že na vakcíny mRNA umírají lidé již ale nikoho nezajímá. Jednoduše řečeno: my do vás ty vakcíny naperema ať chcete nebo nechcete. Úsvit totality je již přítomen všude kolem nás!

 

Sdílet: