Chlapec (7) zemřel hrůznou smrtí po očkování mRNA od Pfizeru

Lékařský časopis Vaccines nedávno publikoval kazuistiku sedmiletého chlapce, který zemřel na těžkou myokarditidu krátce po podání první dávky mRNA vakcíny proti COVID-19. Autoři popisují složitý klinický průběh s mnoha možnými příčinami a zdůrazňují obtížnost stanovení definitivní diagnózy v takových případech .

Záněty srdce, jako je myokarditida a perikarditida, jsou u dětí vzácné a mohou mít různé příčiny. Mohou být důsledkem infekcí, autoimunitních reakcí nebo systémových zánětlivých procesů. Protože příznaky často začínají nespecificky, onemocnění není vždy rozpoznáno okamžitě, i když následky mohou být v některých případech závažné nebo dokonce fatální.

Průběh onemocnění po očkování

Chlapec byl dříve zdravý a tři dny po prvním očkování proti COVID-19 se u něj objevily bolesti svalů a horečka. Jeho rodiče nehlásili žádné předchozí infekce ani kontakt s nemocí. O týden později se u něj náhle objevila bolest a otok v pravém kotníku. Testy odhalily zvýšený počet bílých krvinek, což naznačovalo zánětlivou reakci. Zobrazovací vyšetření nebyla pozoruhodná, ale lékaři měli podezření na infekci kloubu a zahájili antibiotickou léčbu.

Navzdory této léčbě příznaky přetrvávaly. Další testy ukázaly zlepšení některých krevních hodnot, ale příznaky zcela nezmizely. O několik týdnů později se bolest kloubů zhoršila a chlapec měl potíže s chůzí. Nové krevní testy odhalily zvýšené hladiny antistreptolysinu, což naznačuje nedávno prodělanou streptokokovou infekci. To vedlo k hospitalizaci a intenzivnější antibiotické léčbě.

Přestože bolest kloubů zpočátku ustoupila, stav dítěte se náhle zhoršil. Rozvinuly se u něj gastrointestinální potíže, včetně zvracení krve a bolestí břicha. Krátce nato došlo k silnému krvácení a vyžadovalo neodkladnou intubaci. Zobrazení plic odhalilo zánětlivé léze, zatímco test na COVID-19 byl negativní. Navzdory lékařskému zásahu chlapec krátce poté zemřel.

Pitevní nálezy

Pitva odhalila, že tělo bylo silně nafouklé v důsledku zadržování tekutin. Kolem srdce byla přítomna tekutina a perikard vykazoval známky zánětu s usazeninami fibrinu. Samotný srdeční sval byl poškozen a vykazoval bledé i krvavé oblasti. Mikroskopické vyšetření odhalilo výraznou zánětlivou reakci v srdeční tkáni způsobenou imunitními buňkami. Srdeční chlopně byly neporušené.

Konečnou příčinou smrti bylo akutní srdeční selhání v důsledku kombinace myokarditidy a perikarditidy s následným plicním edémem a závažným poškozením dalších orgánů, včetně ledvin a jater.

Potenciální přispívající role mRNA vakcíny

Lékaři zkoumali několik možných vysvětlení zánětu srdce. Kombinace zánětu kloubů, zvýšených hladin antistreptolysinu a zánětu srdce částečně odpovídá akutní revmatické horečce, vzácné komplikaci po streptokokové infekci. Typické znaky tohoto onemocnění, jako je poškození srdečních chlopní, však chyběly, takže tuto diagnózu nebylo možné definitivně stanovit.

Vzhledem k tomu, že se první příznaky objevily krátce po očkování, byla do analýzy zahrnuta i mRNA vakcína proti COVID-19. Autoři poukazují na to, že mRNA vakcíny mohou vyvolat silnou imunitní odpověď, která může přispívat k závažným zánětlivým procesům. Příznaky tohoto pacienta vykazovaly podobnosti s multisystémovým zánětlivým syndromem, který již byl popsán po očkování proti COVID-19.

Výzkumníci dospěli k závěru, že primární příčinu zánětu srdce nelze s jistotou určit. Považují však za možné, že očkování zhoršilo již existující nebo počínající zánětlivou reakci. Podle autorů tento případ zdůrazňuje důležitost pečlivé diagnostiky a dlouhodobého sledování dětí s nevysvětlitelnými zánětlivými příznaky po očkování.