Hysterie kolem hantaviru je zbytečná: uklidňuje a vysvětluje mikrobiolog prof. Dr. Martin Haditsch

Profesor Dr. Haditsch vysvětluje, že hantaviry jsou známé již desítky let a obvykle se přenášejí kontaktem s exkrementy hlodavců. Aktuální případ se týká viru Andes, který se ve vzácných případech může přenášet i z člověka na člověka. Studie však naznačují, že míra infekce je velmi nízká. Přenos vyžaduje blízký kontakt a týká se akutně nemocných jedinců, kteří jsou sotva pohybliví. Haditsch kritizuje veřejnou hysterii kolem epidemie a zasazuje se o objektivní posouzení situace.

S laskavým svolením profesora Dr. Martina Haditsche jsme jeho vysvětlující video přepsali a připravili pro různé platformy sociálních médií. Stručnou přednášku (6:23 minut) najdete na YouTube zde – a titulková verze pro mobilní zařízení na platformě X je k dispozici na tomto odkazu.

Vzhledem k současné situaci s těmito infekcemi hantavirem na výletní lodi bych vám rád poskytl několik faktických informací.

Název Hantavirus vznikl během epidemie v Jižní Koreji před dávnou dobou. Hantaviry známe již více než 50 let. Existují různé typy. Například v Evropě je nejběžnější tzv. Puumala virus.

Většina infekcí hantaviry vzniká kontaktem s exkrementy hlodavců. Přenos z člověka na člověka je omezen na několik druhů hantavirů a i tehdy je extrémně neefektivní. Nyní to vysvětlím podrobněji s využitím dostupných údajů.

Současná hysterie pramení ze skutečnosti, že se nyní potvrdilo, že tento konkrétní případ je způsoben virem Andes, specifickým typem hantaviru. Ten byl identifikován v laboratoři v Jižní Africe u pacienta, který tam dostával intenzivní péči. Virus Andes patří do čeledi hantavirů, ale způsobuje hantavirový kardiopulmonální syndrom, který postihuje srdce a plíce, zejména v Jižní Americe.

Důležité však je, že je to jeden z mála virů, které se mohou přenášet z člověka na člověka. To odlišuje virus Andes od většiny ostatních hantavirů, u kterých je za infekční považován pouze kontakt s exkrementy hlodavců, jako je moč nebo výkaly.

Prvním důležitým bodem, který je třeba zvážit, je tzv. R0, který si pamatujeme z pandemie COVID-19. Jedná se o základní reprodukční číslo. Kolik lidí je v průměru nakaženo jednou nakaženou osobou, za předpokladu, že je vnímavá celá populace? U andského viru je toto R0 v literatuře považováno za relativně nízké, obvykle pod jedničkou. Studie z Chile a Argentiny uvádějí hodnoty přenosu z člověka na člověka 0,2 až 0,6. To znamená, že nakažená osoba v průměru nakazí méně než jednu další osobu. A to je jeden z důvodů, proč ohniska nákazy obvykle zůstávají malá.

Jen pro kontext: Existují i ​​další klíčové údaje, například R0 pro SARS-CoV-2 se pohybovalo mezi 2 a 5. U spalniček je to mezi 12 a 18. Už jen to ukazuje, jak málo je andský virus nakažlivý. Ale možná krátká analýza nyní vysvětlí důvody této nízké nakažlivosti.

Jde o kombinaci biologických a epidemiologických faktorů. Prvním důvodem je nízká virová nálož, zejména v počáteční fázi onemocnění. Asymptomatickí pacienti nejsou infekční a i ti, kteří jsou nakaženi, jsou vysoce nakažliví pouze po krátkou dobu, obvykle během fáze onemocnění, kdy jsou již přítomny jasné a závažné příznaky.

Mnoho infekcí, pokud k nim vůbec dojde, se vyskytuje až v pozdějších stádiích onemocnění. „Mnoho“ je už přehnané; mezi vzácnými případy by se dalo říct většina. A ano, to se děje v době, kdy jsou jedinci obvykle již izolovaní nebo v nemocnici, čímž se omezuje skupina populace, která se může potenciálně nakazit.

Druhým důvodem je, že přenos vyžaduje velmi blízký osobní kontakt. To znamená přímý kontakt s tělesnými tekutinami, jako jsou sliny nebo krev. To je také důvod, proč se ohniska nákazy obvykle omezují na kontakty v domácnosti nebo na pečovatele.

Dosud pozorovaná a zdokumentovaná ohniska nákazy byla sporadická a vždy malá. To je dáno tím, že i v situacích, jako byly ty pozorované v Chile a Argentině, kde došlo k přenosu z člověka na člověka, je základní reprodukční číslo tak nízké (méně než jedna), že nakažení jsou obvykle izolováni, a především tím, že během vysoce nakažlivé fáze jsou kontakty omezené jednoduše proto, že tito jedinci mají omezený kontakt s jinými lidmi.

A je třeba říci, že z biologického hlediska se virus v těle rychle množí. To znamená, že se u lidí často rozvine těžké onemocnění. Znamená to však také, že během infekční fáze počet kontaktů přirozeně klesá, protože lidé se obvykle již nevyskytují na veřejnosti.

Takže shrneme-li všechny faktory, můžeme říci, že ano, k přenosu viru Andes z člověka na člověka dochází, ale počty jsou extrémně nízké, a to je způsobeno malým reprodukčním počtem, krátkou a relativně pozdní infekční fází onemocnění, skutečností, že k přenosu dochází pouze blízkým kontaktem a skutečností, že mobilita je v této fázi obvykle omezena těžkým průběhem onemocnění.

Skutečnost, že v souvislosti s touto epidemií se okamžitě šíří zprávy, které tvrdí, že několik společností pracuje na vakcínách proti virům nebo jejich injekcích již léta, v principu dobře zapadá do obrazu současné hysterie.

Osobně doufám, že má vysvětlení pomohla obnovit určitou objektivitu a že situaci nyní lze posoudit s trochu větším klidem. S ohledem na to přeji vše nejlepší.