NYT odhaluje několik skandálů s darováním orgánů: Pacienti jsou zaživa rozřezáváni – proč je to drženo v tajnosti?

Obchod se smrtí: Jak americký transplantační průmysl předčasně mění pacienty na dárce orgánů

Investigativní zpráva deníku New York Times vykresluje šokující obraz systému, který, poháněn vládním tlakem, ziskovými zájmy a organizační agresí, ohrožuje životy pacientů .

Vyvolává otázku: Jsou lidé ve Spojených státech prohlášeni za mrtvé příliš brzy na to, aby jim mohly být odebrány orgány?

Souvislosti: Tlak na zvýšení dárcovství orgánů

• V USA čeká na dárcovský orgán přes 100 000 lidí .
• Ministerstvo zdravotnictví a sociálních služeb USA (HHS) od roku 2020 hodnotí organizace pro odběr orgánů (OPO) na základě počtu provedených transplantací.
• Důsledek: masivní tlak na nemocnice a organizace poskytující zdravotní služby , aby zajistily více orgánů – ať už to bude stát cokoli .
• Dárcovství po úmrtí z důvodu oběhového onemocnění (DCD) bylo obzvláště rozšířeno.
• Pacienti jsou v kómatu, stále naživu s minimální mozkovou aktivitou.
• Po vypnutí přístrojů musí do 1-2 hodin dojít k zástavě srdce, jinak jsou orgány bezcenné.
• Rozhodnutí o tom, zda pacient „již není životaschopný“, zůstává lékařskou prognózou – s fatálními následky.

Zdokumentované případy – skandál se jmény a oběťmi

NYT dokumentuje řadu šokujících případů :

1. Misty Hawkins (Alabama)
   • 42 let, v kómatu po nehodě s udušením.
   • Po 103 minutách ho lékař prohlásil za mrtvého a začala operace k odebrání orgánů.
   • Během operace jí znovu bilo srdce – dýchala.
   • Chirurgové museli operaci přerušit. Její matka se o tom, co se stalo, dozvěděla až o rok později z tisku.
2. New Mexico
   • Žena by měla sloužit jako dárkyně na základě rozhodnutí rodiny.
   • Příbuzní si všimli, že jevila známky vědomí .
   • Vzpamatovala se – ale málem ji zaživa zmasakrovali.
3. Florida
   • Muž plakal a kousl si dýchací trubici.
   • Přesto byl odpojen od přístrojů, aby mu mohly být odebrány orgány.
4. Západní Virginie
   • Sedmadvacetiletý, částečně ochrnutý muž byl na operačním sále pod sedativy dotázán, zda chce darovat orgán .
   • Mrkáním dal najevo, že nesouhlasí .
   • Zaměstnanci OPO stále chtěli pokračovat.
5. Colorado
   • Pacient plakal a rozhlížel se, než byly přístroje vypnuty.
   • Doktoři to stejně udělali. Jeden z techniků, kteří se podíleli na incidentu, později řekl: „Měl jsem pocit, jako bych pomáhal zabíjet.“

Systémové chyby – seznam

• Falešná prohlášení o smrti : Pacienti stále vykazovali srdeční tep, dýchání, reflexy nebo byli při vědomí.
• Časový tlak kvůli dostupnosti orgánů : Lékaři prohlásili pacienty za mrtvé, aby orgány byly k dispozici „včas“.
• Vliv organizací poskytujících zdravotní péči : Rodiny byly pod tlakem, lékaři byli přesvědčováni a k ​​urychlení smrti byly používány léky jako morfin nebo propofol.
• Ignorování příbuzných : Obavy členů rodiny byly odmítány jako „reflexy“.
• Nedostatečné školení : Zejména v menších klinikách mladí lékaři nedokázali rozlišit mezi reflexy a skutečnými známkami života.
• Nedostatek dohledu : Úřady pro ochranu osobních údajů (OPO) jsou z velké části samoregulované a kontroly ze strany federálních orgánů jsou povrchní.
• Střet zájmů : péče o pacienty vs. poptávka po orgánech – lékaři se ocitají ve dvojí roli.

Etická katastrofa

• Porušování lidských práv : Někteří dárci orgánů byli zaživa rozřezáni.
• Důvěra zničená : Rodiny se až po letech dozvěděly, co se doopravdy stalo.
• Obchodní model : Život a smrt se stávají trhem. OPO profitují, nemocnice jsou oceňovány čísly.

Jak řekl harvardský bioetik Robert Truog: „Kdyby se protokoly používaly správně, nemohlo by se to stát.“
Přesto se zdá, že právě tyto protokoly jsou systematicky obcházeny .

Politická výbušnost

• Americký Kongres uspořádal slyšení poté, co muž v Kentucky – již na seznamu pro stažení – náhle nabyl vědomí a je dodnes naživu.
• Federální vyšetřování ukazuje, že jen v Kentucky bylo zdokumentováno 73 případů , kdy byly ignorovány životní funkce.
• Nicméně OPO a nemocnice kritiku odmítají a hovoří o „výjimečných případech“ – ačkoli četnost odhaluje systémový problém.

Závěr: Transplantace orgánů v USA – systém mimo kontrolu – pouze v USA?

List New York Times odhalil, že ve Spojených státech nejde jen o záchranu životů, ale také o počty, tlak a ekonomické zájmy .
Důsledek: živí lidé jsou vystaveni riziku, že budou prohlášeni za mrtvé, aby jim mohly být odebrány orgány.

To, co bylo zamýšleno jako naděje pro nemocné, se může stát lékařsko-etickou noční můrou .
Dokud bude převládat systém samoregulace a tlaku na úspěch,
může dárcovství orgánů ve Spojených státech znamenat také urychlení smrti – nikoli čekání na ni.