Uprostřed „katastrofální“ potravinové nejistoty se dětské nemoci v Gaze stávají smrtelnými
Nemoci, které byly před válkou zvládnutelné, se stávají smrtelnými uprostřed „katastrofální úrovně“ potravinové nejistoty v Gaze a 19 měsíců genocidy nyní vedlo k šíření nových nemocí, které dosáhly rekordních čísel.
Na křehkém tělíčku osmiletého Muhammada al-Mughanniho se před pár dny začaly objevovat červené pupínky. Jeho matka si z nich zpočátku moc nedělala. „Myslela jsem si, že je to součást jeho obvyklých alergických reakcí,“ řekla Mondoweissovi . Muhammad trpěl kožní alergií už před válkou a jeho stav se zhoršil začátkem roku 2024. „Jakmile ho štípne komár, místo štípnutí oteče a zčervená, což způsobuje intenzivní svědění, které vede ke škrábání a krvácení,“ vysvětlila Um Muhammad. „Stává se to velmi bolestivé.“
Den za dnem se pupínky zvětšovaly. Otékaly, vytvářely se z nich vředy a doprovázelo je neúnavné svědění. Znepokojená ho vzala na jedinou dostupnou lékařskou kliniku ve škole, která se stala azylovým domem a kde bydleli. Byly mu diagnostikovány plané neštovice.
Od začátku války žije Muhammad se svými rodiči, třemi sourozenci a patnácti členy širší rodiny v učebně o rozloze 60 metrů čtverečních ve škole al-Daraj v centru Gazy. Ztratili svůj domov v aš-Šudža’ijja ve východní Gaze a hledali útočiště ve škole spolu s desítkami tisíc dalších vysídlených rodin. Všichni nyní sdílejí stejné koupelny, matrace a osobní věci. Al-Daraj je součástí pětiškolního komplexu v oblasti, který poskytuje útočiště více než 9 000 vysídleným osobám po nedávných izraelských útocích na východní Gazu. Každá škola má pouze jednu lékařskou kliniku, která se snaží denně obsloužit lidi.
Hygiena je téměř nulová. V mnoha školách, včetně většiny provizorních přístřešků v Gaze, sdílí jednu koupelnu nejméně 50 lidí. Tato zařízení jsou špinavá a přetížená. Stany lemují školní dvory a brány. Odpad se hromadí v rozích a prodejci prodávají zboží uprostřed přeplněných dvorů.
Muhammadovi byla diagnóza sdělena ve čtvrtek. Kliniky byly v pátek zavřené, a tak jeho matka zpanikařila. „Nemohla jsem čekat do soboty. Bála jsem se, že se mu plané neštovice rozšíří po těle,“ řekla. Jeho otec byl od října 2023 nezaměstnaný a jídlo bylo stále dostupnější – „Sotva si koupíme kilo pšeničné mouky,“ řekla – a ona si musela koupit krém proti planým neštovicím sama za 18 šekelů. „I když se to mohlo zdát levné – před válkou jsme ho dostávali zdarma – a já si musela půjčit peníze, jen abych si ho mohla koupit.“
Nyní každý den navštěvuje školní kliniku a doufá, že bude mít dost krému na ještě jednu noc. „Někdy mi dají 3 mililitry, jindy třeba 5. Záleží na tom, co je k dispozici. Žiji ze dne na den.“
S přibývajícím létem prudce narůstá výskyt kožních onemocnění. Dr. Mahmoud al-Af, praktický lékař na lékařské klinice ve škole Asad al-Saftawi poblíž al-Daraj, říká, že kožní onemocnění od léta „explodovala“. „Poslední měsíc jsem ošetřoval 30 až 40 případů denně a očekávám, že toto číslo s rostoucími teplotami vzroste na 60–70,“ řekl serveru Mondoweiss .
Před válkou byly onemocnění jako svrab a vši zvládnutelné. Léčba vyžadovala základní léky a hygienu. Nyní přeplněnost, sdílené obytné prostory a omezené hygienické potřeby téměř znemožňují omezení šíření, říká lékař. Sekundární infekce, horečka a zápal plic jsou stále častější.
Do poloviny roku 2024 překročil počet zaznamenaných případů svrabů a vší 96 000, většinou mezi vysídlenými dětmi. Počet případů planých neštovic vzrostl na téměř 9 274. „Uprostřed obrovského počtu postižených lidí trpíme vážným nedostatkem v přístupu k lékům,“ řekl pediatr v Gaze serveru Mondoweiss . „Jsme nuceni léčit pacienty jakýmkoli omezeným množstvím, které dostáváme od ministerstva zdravotnictví.“
Lékař vysvětlil, že lékaři už nedostávají celé tablety léků proti bolesti. „Každý pacient dostane jednu nebo dvě tablety, tak akorát na daný den,“ vysvětlil. „Pokud jde o jiné léky, jako jsou antibiotika a dětské sirupy, nemáme dostatek lahviček, abychom každému pacientovi podali plnou léčbu. Když denně dostaneme 15 lahviček, lék ředíme sterilní vodou a dávkujeme ho ve stříkačkách – 3 nebo 5 mililitrů najednou, v závislosti na požadované dávce. Pacienti se denně vracejí pro další dávku.“
Nárůst nemocí v důsledku špatné hygieny
Rozpadající se infrastruktura Gazy situaci ještě zhoršuje. Hromady odpadu a otevřené kanalizace zaplňují čtvrti, děti si hrají v okolí a hmyz se hemží poblíž center pro vysídlené osoby. Toto nebezpečné prostředí vedlo k propuknutí několika nemocí, včetně hepatitidy.
Podle Dr. al-Afa se počet případů hepatitidy ve škole v posledním měsíci pohyboval od dvou do deseti denně. Propuknutí nákazy se v roce 2025 stalo bezprecedentním. Do konce roku 2024 ministerstvo zdravotnictví v Gaze nahlásilo nejméně 100 000 podezřelých případů hepatitidy, především typu A, která se šíří kontaminovanými potravinami, vodou a přeplněnými a nehygienickými toaletami.
Uprostřed těchto rozsáhlých ohnisek nákazy čelí děti se vzácnými a chronickými onemocněními boji o přežití bez základní péče, která kdysi držela jejich stav pod kontrolou.
Šestiletá Noor al-Huda al-Hajjaj trpí vzácným chronickým onemocněním zvaným epidermolysis bullosa (EB), což je genetické kožní onemocnění, se kterým žije od narození.
„Jakékoli drobné trauma nebo i poškrábání způsobuje, že se jí na kůži tvoří puchýře,“ řekl Mondoweissovi její 41letý otec Abdelraouf . „Tyto rány je nutné okamžitě ošetřit, aby se předešlo infekcím a dlouhodobým komplikacím.“
Před válkou byl Noorův stav relativně stabilní. Její rodina měla přístup k potřebným lékům, pravidelné následné péči a specializované zdravotní péči od její rodiny.
„Měli jsme přístup k fyziologickým roztokům, lékařské gáze, měkkému bavlněnému oblečení, krémům jako Silvazine a Dektazol a dokonce i speciálním matracím, které měly zabránit poškození kůže,“ řekl její otec. „Stálo nás to asi 1 000 šekelů měsíčně [kolem 280 dolarů], ale udrželo to její stav pod kontrolou.“
Tato stabilita byla od té doby narušena. Od doby, kdy byla rodina nucena opustit svůj domov ve východní Gaze, musela Noor spolu s rodiči a pěti sourozenci přežít téměř deset samostatných vysídlení. Noorin stav se začal zhoršovat v okamžiku, kdy byli v prosinci 2023 přemístěni do stanu v jižní Gaze.
„Extrémní horko uvnitř stane ještě zhoršilo její citlivou pokožku,“ vysvětlil její otec. „Je neustále vystavena štípnutí komáry a mravenci. Škrábe se, což způsobuje vážná zranění a krvácení.“
Bez důsledné kontroly nad hygienou jejího prostředí a zdravotnických potřeb se Noorin stav dramaticky zhoršil. „Její rány silně krvácejí. Její hemoglobin klesl a nyní trpí anémií,“ řekl její otec. „Kvůli podvýživě je její tělo zranitelné a nedokáže odolat virům ani se jim bránit. Její tělo nereaguje na léčbu.“
Její otec dodává, že léky a zásoby, které kdysi udržovaly její stav v dobré kondici, jsou nyní buď zcela nedostupné, nebo se staly neúnosně drahé. „Stejné věci, které nás před válkou stály 1 000 šekelů měsíčně – pokud je vůbec seženeme – teď stojí dvakrát nebo třikrát tolik,“ řekl.
Noorův případ, ačkoli je vzácný, ilustruje, jak jsou děti s chronickými onemocněními v dobách války vystaveny extrémnímu riziku, a to nejen kvůli násilí, ale i kvůli pomalému narušování lékařské péče, hygieny a stability.
Podle vedoucího lékárenské skupiny al-Dawli, Dr. Muhammada al-Sheikha, „krize přesahuje rámec kožních onemocnění. Chronická onemocnění, jako je cukrovka a hypertenze, která byla kdysi pod kontrolou, nyní kvůli nedostatečné léčbě umírají,“ řekl.
„Jsme svědky opakovaných úmrtí na nemoci, které byly dříve zvládnutelné,“ dodal al-Sheikh. „Toto už není jen krize ve zdravotnictví. Je to humanitární katastrofa.“
Proč podvýživa zhoršuje dětské nemoci
Dočasné příměří v lednu přineslo krátkou úlevu po téměř 15 měsících hladomoru a strádání. Ale začátkem března, když válka obnovila, Izrael znovu zavedl přísnější blokádu, čímž zastavil přísun potravin, pomoci, paliva a léků do Gazy a dramaticky zhoršil humanitární krizi. Podle zprávy Integrované klasifikace fází potravinové bezpečnosti (IPC) z března 2025, orgánu OSN pověřeného monitorováním hladomoru, dosáhla velká část Pásma Gazy, 470 000 lidí, „fáze 5: Katastrofa/Hladomor“. Celá populace zažívá „akutní potravinovou nejistotu“, přičemž 96 % celé Gazy zažívá „akutní potravinovou nejistotu“ a 22 % populace trpí „katastrofickou úrovní“. UNICEF a Světový potravinový program (WFP) vydaly hrozná varování , že 71 000 dětí a 17 000 matek „bude potřebovat urgentní léčbu akutní podvýživy“.
„Děti jsou nejvíce postiženy infekcemi a nakažlivými nemocemi,“ řekl v rozhovoru pro Mondoweiss Dr. Ibrahim al-Salhi, pediatrický specialista . Uvedl několik faktorů, které přispívají k nárůstu nemocí u dětí: přeplněné tábory a provizorní školy, nedostatečné povědomí o hygieně a sanitaci a vrozený sklon malých dětí objevovat svět hmatem a chutí, přičemž si často vkládají kontaminované předměty do úst. Toto chování v kombinaci se slabým imunitním systémem a vystavením rizikům z prostředí výrazně zvyšuje nebezpečí, uvedl al-Salhi.
Podvýživa, vysvětlil al-Salhi, ohrožuje imunitu na té nejzákladnější úrovni. Absence základních živin, zejména bílkovin, zinku a železa, oslabuje první obrannou linii těla, včetně kůže, což děti činí zranitelnými vůči virovým a bakteriálním infekcím. „Křehký imunitní systém nejen zvyšuje pravděpodobnost onemocnění u dětí, ale také zpomaluje zotavení a prodlužuje dobu léčby,“ dodal. „Zejména za těchto podmínek, s extrémním nedostatkem léků, mnoho dětí nyní trpí anémií, úbytkem svalové hmoty a vývojovým zpožděním.“
Vládní tiskový úřad pro Gazu minulý týden uvedl, že s opětovnou zintenzivněním vojenských operací v oblastech, jako je východní Šudža’íja, severní Džabálie a jižní Chán Júnis, byly ze severní Gazy do města Gaza vysídleny statisíce Palestinců . V reakci na masové evakuace směrem k centrální Gaze informoval UNICEF v dubnu loňského roku o nuceném uzavření nejméně 21 center pro osoby s podvýživou. Podle ministerstva zdravotnictví zemřelo za poslední tři měsíce na podvýživu 57 dětí a v současné době jí trpí téměř 60 000. Ministerstvo varuje, že pokud bude obléhání pokračovat, toto číslo pravděpodobně vzroste.
Dr. al-Salhi zdůraznil, že děti trpící těžkou podvýživou potřebují terapeutické přípravky určené k jejich udržení, i když nedostávají žádnou jinou výživu. Tyto přípravky poskytují dostatečné množství bílkovin, tuků, železa, zinku a kalorií. Jakmile však léčba skončí, děti potřebují přístup ke zdravé a vyvážené stravě, aby se zabránilo relapsu, což je za úplné blokády stále méně možné. „I děti, které v současné době netrpí podvýživou, pravděpodobně upadnou do podvýživy, pokud bude tato situace pokračovat,“ varoval. „I ony potřebují nutriční podporu spolu se správnou stravou.“
Navzdory důležitosti doplňků stravy al-Salhi poznamenal, že nejsou vhodné pro každého. Kojenci mladší šesti měsíců a děti s alergiemi nebo zažívacími poruchami tyto doplňky často netolerují. Správná léčba vyžaduje následnou péči pod lékařským dohledem a strukturovaný plán, z čehož v současnosti není možné nic dosáhnout. „Za těchto okolností, s libovolnými nálety a bez přístupu ke zdravotnickým prostředkům, neexistuje žádný funkční systém, který by dětem pomohl s uzdravením,“ dodal pediatr. „Vše, co jim můžeme nabídnout, jsou terapeutické přípravky pro osoby s těžkou podvýživou nebo doplňky stravy, a i ty sotva pomáhají.“
Dětská psycholožka Walaa al-Bakri spolupracující s mezinárodní nevládní organizací říká, že hlad a válečné podmínky měly také škodlivé účinky na duševní zdraví dětí. „Některé děti úplně přestaly mluvit. Jiné se třesou při každém zvuku. Některé pláčou ve spánku, protože mají hlad,“ řekla al-Bakri.
Světová zdravotnická organizace nedávno vydala varování před hrozícím kolapsem celého zdravotnictví v Gaze. V provozu je pouze 19 z 36 nemocnic. Zbytek byl poškozen nebo zničen izraelskými útoky nebo vyřazen z provozu kvůli nedostatku elektřiny, paliva či zásob. Nemocnice, které stále fungují, jsou přetížené, nemají dostatek zdrojů a nejsou schopny absorbovat takový objem pacientů.
Úvodní fotografie: Palestinci čekají v dlouhých frontách na nádoby s jídlem distribuované charitativními organizacemi, protože čelí potravinové krizi, v oblasti Al-Mawasi v Chán Júnis v pásmu Gazy 25. května 2025. (Foto: Moaz Abu Taha/APA Images)
