Výbušná berlínská studie odhaluje mezery v léčbě post-COVID a post-vakcinačního syndromu
Průkopnická zpráva zveřejněná v German Journal of Acupuncture vrhá světlo na rostoucí krizi kolem post-COVID syndromu (PCS) a post-vakcínového syndromu (PVS) . Hlavní autor, Harald Matthes z Charité – Universitätsmedizin Berlin a nemocnice Havelhöhe , ukazuje, že v Německu podle odhadů 600 000 až 1,4 milionu lidí trpí přetrvávajícími příznaky po infekci nebo očkování COVID-19.
Navzdory tomuto vysokému počtu však chybí konzistentní přístup k diagnostice, léčbě a zdravotní péči , takže mnoho postižených lidí zůstává bez odpovídající lékařské podpory. Více než milion lidí má jen malou příležitost najít kompetentní lékařskou pomoc.
Naléhavá potřeba výzkumu: Probíhá komplexní studie
Matthes a jeho tým provedli rozsáhlou observační studii založenou na svých zkušenostech s 600 pacienty s PCS/PVS a více než 1800 dotazech na tato onemocnění. Vyvinuli strukturovaný diagnostický rámec , který zahrnuje standardizované nástroje, jako je zdravotní průzkum SF-36 , Bell skóre , kanadská kritéria a vyšetření po zátěži (PEM) .
Pacienti byli klasifikováni podle závažnosti, přičemž priorita byla dána středně těžkým až těžkým případům . Mnoho pacientů bylo nejprve vyšetřeno telemedicínou, než byli ošetřeni na místě.
Vědecké zjištění: Patofyziologická krize
Studie ukazuje, že PCS a PVS jsou si patofyziologicky nápadně podobné. Obě onemocnění jsou spojena s imunitní dysfunkcí, přetrvávajícím spike proteinem a mikrovaskulárními komplikacemi . Matthes popisuje tři hlavní mechanismy:
- Autoprotilátky GPCR (80–90 % pacientů):
Tyto protilátky, spouštěné spike proteinem, se vážou na důležité receptory, jako je ACE2, adrenergní a muskarinové receptory . To vede k dysautonomii, myopatii, chronické únavě a kognitivní dysfunkci . Neustálá přestimulace způsobuje metabolické vyčerpání , které se projevuje pozátěžovou malátností – poklesem výkonu po námaze. - Perzistence spike proteinu (15-30 % pacientů):
U některých postižených jedinců spike protein přetrvává v imunitních buňkách, plazmě a exozomech dlouho po infekci nebo vakcinaci . To je spojeno s vaskulárním zánětem, kognitivními poruchami a omezením mobility . - Mikrotrombóza (5–15 % pacientů):
V některých případech se mikrokapiláry ucpou usazeninami fibrinu , což vede k nedostatku kyslíku, stresu orgánů a systémovému zánětu . K detekci těchto mikrotrombotických změn byla použita kapilární mikroskopie nehtů .
Diagnostika a léčba problémů v Německu
Studie odhaluje významné deficity v diagnostice PCS a PVS . Navzdory četným indikacím poruch imunity chybí laboratorní zařízení schopná spolehlivě detekovat GPCR autoprotilátky nebo persistentní spike proteiny .
Pouze tři specializované laboratoře nabízejí testy na bioaktivní GPCR protilátky ( ERDE, Berlin Cures, Cell-Trend ), zatímco MMD laboratoř v Magdeburgu je jednou z mála, která dokáže detekovat spike proteiny v imunitních buňkách .
Experimentální terapeutické přístupy
V současné době neexistuje žádná univerzální léčba , ale testuje se několik experimentálních terapií :
| terapie | Popis |
|---|---|
| vrcholová eliminace bílkovin | Kombinace ivermektinu, nattokinázy, bromelainu a acetylcysteinu k odstranění spike proteinu z krve. |
| monocytární terapie | Pokud je spike protein nalezen v monocytech CX3CR1, používá se po dobu 2-4 týdnů HIV lék Maraviroc (inhibitor CCR5). |
| exosomová terapie | Hypertermická terapie ( zahřátí těla na 39,5 °C ) je určena ke zničení zachycených spike proteinů. |
| odstranění autoprotilátek | Imunoadsorpční aferéza (IA) – čištění krve k odstranění škodlivých autoprotilátek. |
| léčba mikrotrombózy | Pacienti s poškozením cév dostávají klopidogrel nebo přímá perorální antikoagulancia (DOAC) . |
Kromě toho se zkoumají antroposofické a bylinné terapie , jejichž účinnost však zatím nebyla potvrzena.
Omezení studia
Navzdory převratným zjištěním stále existují otevřené otázky :
- Nedostatek kontrolních skupin : Vzhledem k observační povaze studie je obtížné odlišit již existující stavy od PCS/PVS.
- Malé velikosti vzorků : Zatímco některé léčby se zdají slibné, dlouhodobé studie účinnosti chybí.
- Omezený přístup ke zdravotní péči : Mnoho experimentálních terapií není hrazeno zdravotním pojištěním, což znamená, že pacienti musí nést vysoké kapesné .
Blížící se zdravotní krize?
Matthesovy výsledky vykreslují alarmující obrázek: milionům lidí s PCS/PVS se nedostává adekvátní lékařské péče. Mnoho lékařů klasifikuje své obtíže jako psychosomatické nebo nemají přístup k moderním diagnostickým metodám .
Studie proto vyzývá k naléhavým reformám :
✔️ Lepší laboratorní testy na poruchy imunity
✔️ Cílené klinické studie pro účinnou léčbu
✔️ Rozšíření lékařské péče o pacienty s PCS/PVS
Studie také vyvolává citlivé otázky týkající se bezpečnosti vakcín : Zatímco očkování proti COVID-19 bylo pro většinu populace bezpečné , malá skupina pacientů mohla trpět neočekávanými imunitními reakcemi . S probíhajícími posilovacími kampaněmi je rozpoznání a léčba syndromů souvisejících s očkováním zásadní pro udržení důvěry veřejnosti .
Závěr: Vědecký budíček
Matthesova studie ukazuje, že PCS a PVS jsou skutečná, vážná onemocnění , ale lékařský systém je do značné míry ignoruje. Bez rychlé akce – více výzkumu, finanční podpory a nových diagnostických možností – by se PCS/PVS mohla stát největší neléčenou zdravotní krizí postpandemické éry .
Otázkou zůstává: Bude lékařská komunita reagovat – nebo budou tito pacienti ve stínu pandemie zapomenuti?
