{"id":26623,"date":"2023-04-21T05:48:57","date_gmt":"2023-04-21T03:48:57","guid":{"rendered":"http:\/\/www.infokuryr.cz\/n\/?p=26623"},"modified":"2023-04-21T05:48:57","modified_gmt":"2023-04-21T03:48:57","slug":"fentanyl-a-opioidni-epidemie-v-usa","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.infokuryr.cz\/n\/2023\/04\/21\/fentanyl-a-opioidni-epidemie-v-usa\/","title":{"rendered":"Fentanyl a opioidn\u00ed epidemie v USA"},"content":{"rendered":"
<\/div>\n
Z\u00e1vislost na opioidech a jejich zneu\u017e\u00edv\u00e1n\u00ed se ve Spojen\u00fdch st\u00e1tech staly p\u0159etrv\u00e1vaj\u00edc\u00ed epidemi\u00ed, kter\u00e1 ohro\u017euje ve\u0159ejn\u00e9 zdrav\u00ed, hospod\u00e1\u0159sk\u00fd r\u016fst a n\u00e1rodn\u00ed bezpe\u010dnost.<\/strong><\/p>\n<\/section>\n
\n

\u00davod<\/h2>\n
\n
\"[...]\"<\/figure>\n<\/div>\n

Fentanyl a dal\u0161\u00ed opioidy jsou p\u0159\u00ed\u010dinou nejhor\u0161\u00ed drogov\u00e9 krize v historii Spojen\u00fdch st\u00e1t\u016f. Podle N\u00e1rodn\u00edho centra pro zdravotn\u00ed statistiku zem\u0159e na n\u00e1sledky u\u017eit\u00ed opioidu v\u00edce ne\u017e 1 500 lid\u00ed t\u00fddn\u011b, co\u017e z opioid\u016f \u010din\u00ed hlavn\u00ed p\u0159\u00ed\u010dinu smrteln\u00fdch p\u0159ed\u00e1vkov\u00e1n\u00ed v zemi.<\/p>\n

V posledn\u00edch letech je hlavn\u00ed p\u0159\u00ed\u010dinou krize fentanyl, syntetick\u00fd opioid, kter\u00fd je asi pades\u00e1tkr\u00e1t siln\u011bj\u0161\u00ed ne\u017e heroin.<\/p>\n

Analytici tvrd\u00ed, \u017ee probl\u00e9m s opioidy za\u010dal nadm\u011brn\u00fdm p\u0159edepisov\u00e1n\u00edm leg\u00e1ln\u00edch l\u00e9k\u016f proti bolesti, ale v posledn\u00edch letech se je\u0161t\u011b zhor\u0161il p\u0159\u00edlivem levn\u00e9ho heroinu a syntetick\u00fdch opioid\u016f v\u010detn\u011b fentanylu, kter\u00e9 dod\u00e1vaj\u00ed zahrani\u010dn\u00ed drogov\u00e9 kartely. Krize dos\u00e1hla takov\u00fdch rozm\u011br\u016f, \u017ee se stala v\u00e1\u017enou brzdou ekonomiky a hrozbou pro n\u00e1rodn\u00ed bezpe\u010dnost.<\/p>\n

\u00da\u0159ady v USA a mnoha dal\u0161\u00edch zem\u00edch, kde po\u010det \u00famrt\u00ed na opioidy prudce vzrostl, jako je Austr\u00e1lie a Kanada, experimentuj\u00ed s r\u016fzn\u00fdmi strategiemi, jak se s kriz\u00ed vypo\u0159\u00e1dat.<\/p>\n

Jak\u00e9 drogy p\u0159isp\u00edvaj\u00ed ke krizi?<\/h2>\n

Opioidy, skupinu drog z\u00edsk\u00e1van\u00fdch z opiov\u00e9ho m\u00e1ku, lze rozd\u011blit do dvou velk\u00fdch kategori\u00ed: leg\u00e1ln\u011b vyr\u00e1b\u011bn\u00e9 drogy a neleg\u00e1ln\u00ed drogy.<\/p>\n

Opioidn\u00ed l\u00e9ky, v\u010detn\u011b oxykodonu, hydrokodonu, morfinu a fentanylu, se \u010dasto p\u0159edepisuj\u00ed k tlumen\u00ed siln\u00e9 bolesti, zat\u00edmco metadon se v\u011bt\u0161inou pou\u017e\u00edv\u00e1 v centrech pro l\u00e9\u010dbu drogov\u00fdch z\u00e1vislost\u00ed. Opioidy si z\u00edskaly oblibu mezi l\u00e9ka\u0159i v 90. letech 20. stolet\u00ed p\u0159i l\u00e9\u010db\u011b pacient\u016f, kte\u0159\u00ed podstoupili operaci nebo l\u00e9\u010dbu rakoviny, ale v roce 2000 je l\u00e9ka\u0159i st\u00e1le \u010dast\u011bji p\u0159edepisovali p\u0159i chronick\u00fdch stavech, jako jsou bolesti zad nebo kloub\u016f, a to navzdory obav\u00e1m o jejich bezpe\u010dnost a \u00fa\u010dinnost.<\/p>\n

Po desetilet\u00ed byl nejroz\u0161\u00ed\u0159en\u011bj\u0161\u00edm neleg\u00e1ln\u00edm opioidem heroin. Podle Centra pro kontrolu a prevenci nemoc\u00ed (CDC) se v\u0161ak zd\u00e1lo, \u017ee u\u017e\u00edv\u00e1n\u00ed heroinu a \u00famrt\u00ed na p\u0159ed\u00e1vkov\u00e1n\u00ed touto drogou koncem roku 2010 kles\u00e1.<\/p>\n

V posledn\u00edch letech zp\u016fsobily syntetick\u00e9 opioidy, zejm\u00e9na fentanyl, dramatick\u00fd n\u00e1r\u016fst po\u010dtu \u00famrt\u00ed na p\u0159ed\u00e1vkov\u00e1n\u00ed. Po sv\u00e9m v\u00fdvoji v 60. letech 20. stolet\u00ed byl fentanyl leg\u00e1ln\u011b vyr\u00e1b\u011bn a p\u0159edepisov\u00e1n jako intraven\u00f3zn\u00ed anestetikum. P\u0159esto\u017ee z\u016fst\u00e1v\u00e1 d\u016fle\u017eitou drogou ve zdravotnictv\u00ed, jeho neleg\u00e1ln\u00ed v\u00fdroba a distribuce se staly v\u00e1\u017enou hrozbou pro ve\u0159ejn\u00e9 zdrav\u00ed. V b\u0159eznu 2023 ozna\u010dil ministr vnit\u0159n\u00ed bezpe\u010dnosti Alejandro Mayorcas p\u0159ed\u00e1vkov\u00e1n\u00ed fentanylem za \u201enejv\u011bt\u0161\u00ed probl\u00e9m, kter\u00e9mu jako zem\u011b \u010del\u00edme\u201c.<\/p>\n

Jak\u00fd je rozsah epidemie?<\/h2>\n

Opioidy, p\u0159edev\u0161\u00edm fentanyl, jsou hlavn\u00ed p\u0159\u00ed\u010dinou \u00famrt\u00ed na p\u0159ed\u00e1vkov\u00e1n\u00ed v USA, jejich\u017e po\u010det se za posledn\u00edch deset let zv\u00fd\u0161il p\u0159ibli\u017en\u011b \u010dty\u0159ikr\u00e1t, pokud jde o p\u0159\u00edpady, o nich\u017e jsou k dispozici \u00fapln\u00e9 \u00fadaje. V roce 2021 se po\u010det \u00famrt\u00ed zv\u00fd\u0161il na 80 411, co\u017e je v\u00edce ne\u017e desetin\u00e1sobek po\u010dtu americk\u00fdch voj\u00e1k\u016f zabit\u00fdch ve v\u00e1lk\u00e1ch v Ir\u00e1ku a Afgh\u00e1nist\u00e1nu po 11. z\u00e1\u0159\u00ed 2001.<\/p>\n

Pandemie COVID-19 zhor\u0161ila epidemii opioid\u016f. Analytici tvrd\u00ed, \u017ee naru\u0161en\u00ed dodavatelsk\u00fdch \u0159et\u011bzc\u016f p\u0159inutilo lidi s\u00e1hnout po drog\u00e1ch, kter\u00e9 jim byly m\u00e9n\u011b zn\u00e1m\u00e9, a soci\u00e1ln\u00ed distan\u010dn\u00ed opat\u0159en\u00ed vedla k tomu, \u017ee v\u00edce lid\u00ed bralo drogy o samot\u011b.<\/p>\n

Krom\u011b pandemie krizi zhor\u0161uje i rostouc\u00ed dostupnost neleg\u00e1ln\u00edho fentanylu, kter\u00fd drogov\u00e9 kartely \u010dasto maskuj\u00ed jako jin\u00fd typ opioidu na p\u0159edpis, jako je nap\u0159\u00edklad oxyContin. V roce 2022 zabavil americk\u00fd \u00da\u0159ad pro kontrolu obchodu s drogami (DEA) v\u00edce ne\u017e pades\u00e1t milion\u016f pad\u011blan\u00fdch tablet na p\u0159edpis obsahuj\u00edc\u00edch fentanyl, co\u017e je v\u00edce ne\u017e dvojn\u00e1sobek mno\u017estv\u00ed zabaven\u00e9ho v p\u0159edchoz\u00edm roce. Podle DEA v\u00edce ne\u017e polovina t\u011bchto pad\u011blan\u00fdch tablet obsahovala potenci\u00e1ln\u011b smrteln\u00e9 mno\u017estv\u00ed fentanylu.<\/p>\n

Jak\u00e9 jsou demografick\u00e9 \u00fadaje o opioidov\u00e9 krizi?<\/h2>\n

P\u0159ev\u00e1\u017enou v\u011bt\u0161inu osob, kter\u00e9 se p\u0159ed\u00e1vkuj\u00ed opioidy, tvo\u0159\u00ed b\u011blo\u0161i, kte\u0159\u00ed v roce 2020 tvo\u0159ili p\u0159ibli\u017en\u011b 70 % v\u0161ech p\u0159\u00edpad\u016f. Na \u010dernochy p\u0159ipad\u00e1 p\u0159ibli\u017en\u011b 17 % a na Hisp\u00e1nce 12 % p\u0159\u00edpad\u016f.<\/p>\n

Ameri\u010dt\u00ed vojen\u0161t\u00ed veter\u00e1ni, z nich\u017e mnoz\u00ed trp\u00ed chronickou bolest\u00ed v d\u016fsledku sv\u00e9 slu\u017eby, p\u0159edstavuj\u00ed ne\u00fam\u011brn\u00fd po\u010det \u00famrt\u00ed souvisej\u00edc\u00edch s opioidy. Podle studie zadan\u00e9 N\u00e1rodn\u00edm institutem zdrav\u00ed je u veter\u00e1n\u016f dvakr\u00e1t vy\u0161\u0161\u00ed pravd\u011bpodobnost \u00famrt\u00ed na p\u0159ed\u00e1vkov\u00e1n\u00ed opioidy ne\u017e u b\u011b\u017en\u00e9 populace.<\/p>\n

V\u00fdzkum tak\u00e9 uk\u00e1zal, \u017ee epidemie opioid\u016f zas\u00e1hla n\u011bkter\u00e9 skupiny v\u00edce ne\u017e jin\u00e9, v\u010detn\u011b mu\u017e\u016f, osob se zdravotn\u00edm posti\u017een\u00edm, osob, kter\u00e9 ztratily man\u017eela \u010di man\u017eelku, n\u00e1jemn\u00edk\u016f a osob bez zdravotn\u00edho poji\u0161t\u011bn\u00ed. Nov\u00e1 anal\u00fdza ukazuje, \u017ee p\u0159ed\u00e1vkov\u00e1n\u00ed opioidy zkr\u00e1tilo o\u010dek\u00e1vanou d\u00e9lku \u017eivota mu\u017e\u016f v USA p\u0159ibli\u017en\u011b o rok.<\/p>\n

Jak\u00e9 jsou ekonomick\u00e9 d\u016fsledky?<\/h2>\n

Epidemie opioid\u016f po\u0161kozuje ekonomiku USA. V roce 2022 Spole\u010dn\u00fd hospod\u00e1\u0159sk\u00fd v\u00fdbor Kongresu USA (JEC) zjistil, \u017ee epidemie opioid\u016f st\u00e1la Spojen\u00e9 st\u00e1ty v roce 2020 t\u00e9m\u011b\u0159 1,5 bilionu dolar\u016f, co\u017e p\u0159edstavuje 7 % hrub\u00e9ho dom\u00e1c\u00edho produktu (HDP). Od posledn\u00edho m\u011b\u0159en\u00ed n\u00e1klad\u016f v roce 2017 do\u0161lo k n\u00e1r\u016fstu p\u0159ibli\u017en\u011b o t\u0159etinu. JEC p\u0159edpov\u00edd\u00e1, \u017ee tento n\u00e1r\u016fst bude vzhledem k n\u00e1r\u016fstu smrteln\u00fdch p\u0159ed\u00e1vkov\u00e1n\u00ed pokra\u010dovat.<\/p>\n

Dal\u0161\u00ed v\u00fdznamnou ekonomickou ztr\u00e1tou v d\u016fsledku epidemie je pracovn\u00ed s\u00edla. V\u00fdzkumn\u00edci na konci roku 2022 odhadovali, \u017ee opioidy zp\u016fsobuj\u00ed probl\u00e9my p\u0159ibli\u017en\u011b 20 % z odhadovan\u00fdch 6,3 milionu pracovn\u00edk\u016f, kte\u0159\u00ed v USA chyb\u00ed, co\u017e je v\u00edce ne\u017e p\u0159ed pandemi\u00ed.<\/p>\n

Odkud poch\u00e1z\u00ed heroin a fentanyl?<\/h2>\n

V\u011bt\u0161ina heroinu, kter\u00fd se dost\u00e1v\u00e1 do Spojen\u00fdch st\u00e1t\u016f, se p\u011bstuje na makov\u00fdch farm\u00e1ch v Mexiku, p\u0159i\u010dem\u017e n\u011bkolik velk\u00fdch kartel\u016f kontroluje v\u00fdrobu a provozuje distribu\u010dn\u00ed centra ve velk\u00fdch m\u011bstech USA. Mexick\u00e9 kartely obvykle p\u0159ev\u00e1\u017eej\u00ed drogy p\u0159es jihoz\u00e1padn\u00ed hranici Spojen\u00fdch st\u00e1t\u016f v komer\u010dn\u00edch a osobn\u00edch vozidlech proj\u00ed\u017ed\u011bj\u00edc\u00edch vstupn\u00edmi p\u0159\u00edstavy nebo podzemn\u00edmi tunely. Velk\u00e9 mno\u017estv\u00ed heroinu se vyr\u00e1b\u00ed tak\u00e9 v jihoamerick\u00fdch zem\u00edch, zejm\u00e9na v Kolumbii, a do Spojen\u00fdch st\u00e1t\u016f se p\u0159epravuje letecky a po mo\u0159i.<\/p>\n

Podle americk\u00fdch \u00fa\u0159ad\u016f se v\u011bt\u0161ina fentanylu ve Spojen\u00fdch st\u00e1tech pa\u0161uje tak\u00e9 p\u0159es ji\u017en\u00ed hranici. Fentanyl z\u00edsk\u00e1van\u00fd p\u0159\u00edmo z \u010c\u00edny \u2013 d\u0159\u00edve dominantn\u00ed zdroj \u2013 od roku 2019 v\u00fdrazn\u011b poklesl, ale \u010c\u00edna je st\u00e1le hlavn\u00edm v\u00fdrobcem slo\u017eek pot\u0159ebn\u00fdch k v\u00fdrob\u011b fentanylu.<\/p>\n

Drogov\u00e9 kartely jsou l\u00eddry ve v\u00fdrob\u011b fentanylu. V\u011bt\u0161\u00ed organizace, jako je kartel Sinaloa a kartel New Generation Jalisco, maj\u00ed vlastn\u00ed distribu\u010dn\u00ed s\u00edt\u011b; n\u011bkter\u00e9 jsou tak\u00e9 z\u00e1visl\u00e9 na ob\u010danech USA, kte\u0159\u00ed fentanyl pa\u0161uj\u00ed p\u0159es hranice. V letech 2017-2021 bylo 86 % p\u0159ekupn\u00edk\u016f fentanylu ob\u010dany USA.<\/p>\n

Co d\u011blaj\u00ed USA v boji proti opioidov\u00e9 krizi?<\/h2>\n

V pr\u016fb\u011bhu let vl\u00e1da USA pou\u017eila r\u016fzn\u00e9 strategie k omezen\u00ed toku neleg\u00e1ln\u00edch opioid\u016f ze zahrani\u010d\u00ed, v\u010detn\u011b poskytnut\u00ed 3,5 miliardy dolar\u016f na bezpe\u010dnostn\u00ed a protidrogovou pomoc Mexiku v r\u00e1mci iniciativy Merida (2008-2021) a koordinace \u00fasil\u00ed s \u010c\u00ednou v boji proti v\u00fdrob\u011b fentanylu. Zejm\u00e9na iniciativa M\u00e9rida byla \u0161iroce chv\u00e1lena za silnou dvoustrannou spolupr\u00e1ci, kterou zah\u00e1jila, ale projekt v posledn\u00edch letech utrp\u011bl \u0159adu politick\u00fdch a diplomatick\u00fdch ne\u00fasp\u011bch\u016f.<\/p>\n

V roce 2021 vyhl\u00e1sily Spojen\u00e9 st\u00e1ty a Mexiko dvoulet\u00fd program bezpe\u010dnosti, ve\u0159ejn\u00e9ho zdrav\u00ed a bezpe\u010dn\u00fdch komunit. Nov\u00fd vztah bezpe\u010dnostn\u00ed spolupr\u00e1ce se m\u00e1 zam\u011b\u0159it na hled\u00e1n\u00ed \u0159e\u0161en\u00ed zneu\u017e\u00edv\u00e1n\u00ed drog v oblasti ve\u0159ejn\u00e9ho zdrav\u00ed, omezen\u00ed obchodu se zbran\u011bmi a lidmi a naru\u0161en\u00ed \u010dinnosti organizovan\u00fdch zlo\u010dineck\u00fdch skupin odpov\u011bdn\u00fdch za v\u00fdrobu syntetick\u00fdch opioid\u016f.<\/p>\n

Spojen\u00e9 st\u00e1ty se v r\u00e1mci sv\u00fdch hranic sna\u017e\u00ed omezit distribuci neleg\u00e1ln\u00edch opioid\u016f. Na nab\u00eddku opioid\u016f maj\u00ed vliv feder\u00e1ln\u00ed \u00fa\u0159ady, vl\u00e1dy jednotliv\u00fdch st\u00e1t\u016f, poji\u0161\u0165ovny i l\u00e9ka\u0159i. Podle CDC zavedly feder\u00e1ln\u00ed regula\u010dn\u00ed org\u00e1ny nov\u00e1 omezen\u00ed pro p\u0159edepisov\u00e1n\u00ed opioid\u016f, \u010d\u00edm\u017e se jejich celkov\u00fd po\u010det v roce 2020 v cel\u00e9 zemi sn\u00ed\u017eil o t\u00e9m\u011b\u0159 45 % oproti vrcholu v roce 2012. Krom\u011b toho se klade zv\u00fd\u0161en\u00fd d\u016fraz na zabavov\u00e1n\u00ed fentanylu a zvy\u0161ov\u00e1n\u00ed pov\u011bdom\u00ed ve\u0159ejnosti o jeho nebezpe\u010dnosti. V roce 2022 zabavil \u00da\u0159ad pro kontrolu obchodu s drogami dvakr\u00e1t v\u00edce fentanylu ne\u017e v p\u0159edchoz\u00edm roce. Vydala tak\u00e9 varov\u00e1n\u00ed pro ve\u0159ejnost p\u0159ed smrtelnost\u00ed pad\u011blan\u00fdch l\u00e9k\u016f na p\u0159edpis obsahuj\u00edc\u00edch fentanyl \u2013 \u0161est z deseti pad\u011blan\u00fdch tablet obsahuje smrtelnou d\u00e1vku opioidu.<\/p>\n

Vedle omezen\u00ed distribuce se Spojen\u00e9 st\u00e1ty sna\u017e\u00ed sn\u00ed\u017eit popt\u00e1vku po neleg\u00e1ln\u00edch opioidech a \u0161kody, kter\u00e9 mohou zp\u016fsobit t\u011bm, kdo je u\u017e\u00edvaj\u00ed. Rok po sv\u00e9m n\u00e1stupu do funkce vydal prezident Biden svou prvn\u00ed N\u00e1rodn\u00ed strategii pro kontrolu drog. Pl\u00e1n up\u0159ednost\u0148uje zv\u00fd\u0161en\u00ed dostupnosti l\u00e9\u010dby a intervenc\u00ed zam\u011b\u0159en\u00fdch na sni\u017eov\u00e1n\u00ed \u0161kod, v\u010detn\u011b pou\u017e\u00edv\u00e1n\u00ed naloxonu, kter\u00fd se pou\u017e\u00edv\u00e1 k l\u00e9\u010db\u011b p\u0159ed\u00e1vkov\u00e1n\u00ed, a testovac\u00edch prou\u017ek\u016f na drogy. Jeho c\u00edlem je tak\u00e9 omezit obchodov\u00e1n\u00ed s drogami. Ji\u017e d\u0159\u00edve Bidenova administrativa zm\u00edrnila omezen\u00ed pro u\u017e\u00edv\u00e1n\u00ed buprenorfinu, l\u00e9ku, kter\u00fd zm\u00edr\u0148uje abstinen\u010dn\u00ed p\u0159\u00edznaky, a t\u00edm sni\u017euje riziko relapsu a p\u0159ed\u00e1vkov\u00e1n\u00ed. St\u00e1tn\u00ed z\u00e1konod\u00e1rci tak\u00e9 podnikli kroky k \u0159e\u0161en\u00ed probl\u00e9m\u016f s fentanylem ve sv\u00fdch jurisdikc\u00edch t\u00edm, \u017ee prosazuj\u00ed p\u0159\u00edsn\u011bj\u0161\u00ed tresty za dr\u017een\u00ed drog. N\u011bkter\u00e9 z t\u011bchto krok\u016f se setkaly s kritikou ze strany t\u011bch, kte\u0159\u00ed poukazuj\u00ed na podobn\u00e1 opat\u0159en\u00ed zaveden\u00e1 b\u011bhem epidemie cracku v 80. letech 20. stolet\u00ed, kter\u00e1 podle nich m\u011bla nep\u0159\u00edjemn\u00e9 d\u016fsledky.<\/p>\n

Jak se se z\u00e1vislost\u00ed na opioidech vypo\u0159\u00e1d\u00e1vaj\u00ed v jin\u00fdch zem\u00edch?<\/h2>\n

Nizozemsko. Nizozemsko povoluje prodej a u\u017e\u00edv\u00e1n\u00ed mal\u00e9ho mno\u017estv\u00ed konop\u00ed, aby odvedlo u\u017eivatele od tzv. tvrd\u00fdch drog, jako je kokain a heroin, a zavedlo politiku sni\u017eov\u00e1n\u00ed \u0161kod. Zem\u011b za\u010dala v devades\u00e1t\u00fdch letech 20. stolet\u00ed nab\u00edzet heroin zdarma a po\u010det vysoce rizikov\u00fdch nebo \u201eprobl\u00e9mov\u00fdch\u201c p\u0159\u00edpad\u016f u\u017e\u00edv\u00e1n\u00ed se od roku 2002 sn\u00ed\u017eil na polovinu, v roce 2012 jich bylo p\u0159ibli\u017en\u011b \u010dtrn\u00e1ct tis\u00edc, uv\u00e1d\u00ed Evropsk\u00e9 monitorovac\u00ed centrum pro drogy a drogovou z\u00e1vislost, podle kter\u00e9ho se od t\u00e9 doby celkov\u00fd po\u010det vyrovnal. Nicm\u00e9n\u011b u\u017e\u00edv\u00e1n\u00ed neleg\u00e1ln\u00edch l\u00e9k\u016f proti bolesti, jako je fentanyl, se v nizozemsku zv\u00fd\u0161ilo a nizozemsk\u00e9 ministerstvo zdravotnictv\u00ed vydalo prohl\u00e1\u0161en\u00ed, v n\u011bm\u017e tento n\u00e1r\u016fst klasifikuje jako prioritu v oblasti ve\u0159ejn\u00e9ho zdrav\u00ed. Ministerstvo zdravotnictv\u00ed p\u0159ijalo n\u011bkolik opat\u0159en\u00ed, aby bylo p\u0159i p\u0159edepisov\u00e1n\u00ed opioid\u016f konzervativn\u011bj\u0161\u00ed, a zkoumalo alternativn\u00ed metody l\u00e9\u010dby bolesti.<\/p>\n

Kanada. V r\u00e1mci sv\u00e9 vlastn\u00ed opioidov\u00e9 krize Kanada na\u0159\u00eddila otev\u0159en\u00ed m\u00edst kontrolovan\u00e9 spot\u0159eby a uzav\u0159ela dohodu o partnerstv\u00ed s \u010c\u00ednou s c\u00edlem omezit p\u0159\u00edliv fentanylu do zem\u011b. Britsk\u00e1 Kolumbie a Alberta, dv\u011b nejlidnat\u011bj\u0161\u00ed kanadsk\u00e9 provincie, vyhl\u00e1sily stav ohro\u017een\u00ed ve\u0159ejn\u00e9ho zdrav\u00ed, respektive krizov\u00fd stav, co\u017e jim umo\u017enilo zv\u00fd\u0161it financov\u00e1n\u00ed l\u00e9\u010dby zneu\u017e\u00edv\u00e1n\u00ed drog a roz\u0161\u00ed\u0159it p\u0159\u00edstup k naloxonu. Ministerstvo zdravotnictv\u00ed nav\u00edc v roce 2018 vyzvalo v\u00fdrobce a distributory l\u00e9k\u016f, aby p\u0159estali prod\u00e1vat a propagovat opioidy.<\/p>\n

Po\u010det \u00famrt\u00ed souvisej\u00edc\u00edch s opioidy v zemi v roce 2019 m\u00edrn\u011b klesl, ale stejn\u011b jako ve Spojen\u00fdch st\u00e1tech se v roce 2020 v souvislosti s pandemi\u00ed zv\u00fd\u0161il na v\u00edce ne\u017e \u0161est tis\u00edc. Ned\u00e1vno, po\u010d\u00e1tkem roku 2023, kanadsk\u00e1 provincie Onario dekriminalizovala dr\u017een\u00ed mal\u00e9ho mno\u017estv\u00ed kokainu, heroinu, fentanylu a dal\u0161\u00edch siln\u00fdch drog; lid\u00e9, u nich\u017e bude nalezeno do 2,5 gramu n\u011bkter\u00e9 z nich, dostanou informace o programech protidrogov\u00e9 l\u00e9\u010dby, m\u00edsto aby byli nuceni stanout p\u0159ed soudem.<\/p>\n

Portugalsko. Tv\u00e1\u0159\u00ed v tv\u00e1\u0159 intenzivn\u00ed epidemii v 90. letech 20. stolet\u00ed, kter\u00e1 vedla k tomu, \u017ee se Lisabon stal zn\u00e1m\u00fdm jako \u201eheroinov\u00e9 hlavn\u00ed m\u011bsto Evropy\u201c, p\u0159ijala zem\u011b politiku sni\u017eov\u00e1n\u00ed \u0161kod zp\u016fsoben\u00fdch drogami, kter\u00e1 dekriminalizovala dr\u017een\u00ed drog pro vlastn\u00ed pot\u0159ebu a zam\u011b\u0159ila se na l\u00e9\u010dbu nam\u00edsto v\u011bzn\u011bn\u00ed. Do roku 2018 m\u011blo Portugalsko nejni\u017e\u0161\u00ed m\u00edru \u00famrt\u00ed v souvislosti s drogami v Evrop\u011b a po\u010det u\u017eivatel\u016f heroinu klesl z p\u0159ibli\u017en\u011b sto tis\u00edc v roce 2001 na \u010dtvrtinu tohoto po\u010dtu. Jeho ozdravn\u00e9 programy byly chv\u00e1leny a p\u0159evzaty dal\u0161\u00edmi zem\u011bmi po cel\u00e9m sv\u011bt\u011b. Nicm\u00e9n\u011b portugalsk\u00e9 \u00fa\u0159ady tvrd\u00ed, \u017ee proudy fentanylu do zem\u011b zat\u00edm nedorazily ve v\u00fdznamn\u00e9m objemu, tak\u017ee je p\u0159\u00edli\u0161 brzy na to, aby se dalo \u0159\u00edci, zda budou stejn\u00e9 nebo revidovan\u00e9 strategie kontroly heroinu fungovat stejn\u011b dob\u0159e jako ty p\u0159edchoz\u00ed.<\/p>\n

Claire Klobucista a Alejandra Martinez<\/b><\/p>\n

\n

P\u0159elo\u017eeno z rusk\u00e9no p\u0159elkadu\u00a0\u0424\u0415\u041d\u0422\u0410\u041d\u0418\u041b \u0418 \u041e\u041f\u0418\u041e\u0418\u0414\u041d\u0410\u042f \u042d\u041f\u0418\u0414\u0415\u041c\u0418\u042f \u0412 \u0421\u0428\u0410<\/a>, p\u016fvodn\u00ed zdroj je zde:\u00a0https:\/\/www.cfr.org\/backgrounder\/fentanyl-and-us-opioid-epidemic<\/a><\/p>\n

P\u0159evzato\u00a0Zvedavec.org<\/a><\/p>\n<\/div>\n<\/section>\n

 <\/p>\n

\"\"<\/p>\n

 <\/p>\n

 <\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

Z\u00e1vislost na opioidech a jejich zneu\u017e\u00edv\u00e1n\u00ed se ve Spojen\u00fdch st\u00e1tech staly p\u0159etrv\u00e1vaj\u00edc\u00ed epidemi\u00ed, kter\u00e1 ohro\u017euje…<\/p>\n","protected":false},"author":2,"featured_media":11356,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":[],"categories":[7],"tags":[1042,289,4811,37],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.infokuryr.cz\/n\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/26623"}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.infokuryr.cz\/n\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.infokuryr.cz\/n\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.infokuryr.cz\/n\/wp-json\/wp\/v2\/users\/2"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.infokuryr.cz\/n\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=26623"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.infokuryr.cz\/n\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/26623\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.infokuryr.cz\/n\/wp-json\/wp\/v2\/media\/11356"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.infokuryr.cz\/n\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=26623"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.infokuryr.cz\/n\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=26623"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.infokuryr.cz\/n\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=26623"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}