Nová studie ukazuje znepokojivý signál: dávka vakcíny a tělesná hmotnost – přehlížená proměnná

Očkování proti COVID-19 a Hashimotova choroba – Když imunitní systém selže

Nedávná lékařská kazuistika ze Srbska vyvolává vážné otázky ohledně bezpečnosti vakcín proti COVID-19 – zejména ve vztahu k autoimunitním reakcím. Autoři dokumentují dva případy Hashimotovy tyreoiditidy, které se vyskytly v přímé časové souvislosti s různými vakcínami proti COVID-19. Ačkoli studie není recenzovaná, poskytuje relevantní klinická data a nastoluje důležité hypotézy k diskusi.

Dva pacienti, jedna diagnóza

První případ se týká 47leté ženy s normální tělesnou hmotností, která dostala dvě dávky vakcíny AstraZeneca a jednu dávku vakcíny Pfizer-BioNTech. O několik měsíců později jí byl diagnostikován prudký nárůst protilátek proti TPO a příznaky hypotyreózy – diagnóza Hashimotovy tyreoiditidy.

V druhém případě byl u 47letého muže po třech dávkách přípravku Sinopharm diagnostikován zvýšený titr protilátek proti tkáni štítné žlázy. Ačkoli nevykazoval žádné klinické příznaky, ultrazvukové a laboratorní výsledky naznačují počínající autoimunitní reakci.

Dávka vakcíny a tělesná hmotnost – přehlížená proměnná?

Ústřední argument autorů se týká dávkovací strategie: Všichni pacienti dostávají stejnou dávku vakcíny bez ohledu na tělesnou hmotnost. Podle autorů to vede ke zvýšené koncentraci antigenu v krvi u jedinců s nižší tělesnou hmotností – a tím k silnější imunitní odpovědi.

Tato hypotéza je založena na vztahu mezi tělesnou hmotností, objemem krve a antigenní zátěží. Zatímco těžší lidé mají větší objem krve, u lehčích lidí je antigen distribuován koncentrovaněji. Předpokládá se, že to může podporovat nadměrné imunitní reakce.

Technologie mRNA a adjuvancia jako spouštěče?

Zejména mRNA vakcíny se staly terčem kritiky. Částice mRNA zapouzdřené v lipidech mohou teoreticky proniknout do jakékoli somatické buňky – včetně buněk štítné žlázy. Pokud tyto buňky následně na svém povrchu exprimují virové proteiny, imunitní systém je rozpozná jako cizí a zničí je.

Navíc adjuvans, jako je polyethylenglykol (PEG) nebo jiné pomocné látky, mohou způsobit nadměrnou aktivaci imunitního systému. Opakované podávání posilujících dávek by mohlo imunitní systém nadměrně stimulovat a dlouhodobě destabilizovat.

Opakované očkování – zdravotní přínos, nebo zbytečná zátěž?

Autoři také zpochybňují lékařskou logiku opakovaných očkovacích cyklů. Protilátky se po každé dávce významně zvyšují, zejména v třídě IgG – dlouhodobé důsledky těchto zvýšených cirkulujících protilátek však zůstávají nejasné. To vyvolává otázku, zda jsou neustálé posilovací očkování skutečně nezbytné, nebo zda zvyšují riziko autoimunitních procesů.

Predispozice jako rizikový faktor

Autoři rovněž kritizují strategii očkování u osob s genetickou nebo familiární predispozicí. Podle studie by se nikdo s rodinnou anamnézou Hashimotovy choroby, diabetu 1. typu, lupusu nebo revmatoidní artritidy neměl nechat očkovat vůbec – alespoň ne bez předchozího posouzení rizika.

Tichý nástup chronického onemocnění

Hashimotova choroba často začíná zákeřně a bez povšimnutí. Díky tomu je toto onemocnění obzvláště zákeřné. Srbská zpráva proto vyzývá k tomu, aby očkovaní jedinci – zejména ti ve vysoce rizikových skupinách – byli pravidelně testováni na protilátky proti štítné žláze, aby se včas odhalila tichá autoimunitní reakce.

Znepokojivý signál – nikoli ojedinělý názor

Ačkoli studie dokumentuje pouze dva případy, autoři uvádějí řadu podobných pozorování ve svém klinickém prostředí. Domnívají se, že očkování může u některých jedinců – pravděpodobně u těch s genetickou predispozicí nebo u těch, kteří jsou nadměrně stimulováni předávkováním – vyvolat autoimunitní řetězovou reakci, která nakonec vede k chronickému onemocnění štítné žlázy.

Závěr

Předložené údaje neposkytují důkazy o širokém riziku, ale poskytují závažné důkazy o dříve nedostatečně prozkoumaném vedlejším účinku vakcíny. V tomto kontextu se výzva k systematickému následnému monitorování autoimunitních markerů u očkovaných jedinců jeví stejně oprávněná jako debata o úpravě dávky a kritériích pro vyloučení geneticky zranitelných jedinců.

V očkovací politice, která se zaměřuje na rychlost a kvantitu, hrozí, že tiché vedlejší účinky, jako je Hashimotova choroba, budou přehlíženy. O to důležitější je dát jim hlas ve vědě a zdravotní politice – dříve, než se tiché reakce rozvinou v chronická onemocnění.